Как определить аппендицит? Советы и рекомендации.

Аппендицит – это острый воспалительный процесс в брюшной полости. Поражается при этом червеобразный отросток слепой кишки – аппендикс.
Особой роли в пищеварении аппендикс не играет и, по сути, является тупиковым отростком, карманом слепой кишки. Однако ему принадлежит важная роль в обеспечении защиты кишечника от проникновения токсинов, вирусов и бактерий.
Ведь именно в червеобразном отростке находятся скопления лимфоидной ткани, поддерживающие оптимальный уровень функционирования кишечного иммунитета. Воспаление аппендикса носит название «аппендицит».
Опасность этого заболевания заключается в том, что без соответствующего лечения рано или поздно происходит разрыв воспаленного отростка и его гнойное содержимое выходит в брюшную полость с формированием тяжелейшего осложнения – перитонита (воспаления брюшины).
Поскольку аппендицит может возникнуть у любого человека – взрослого, ребенка или старика – и среди полного здоровья, то, естественно, врачи чрезвычайно обеспокоены предупреждением развития этого заболевания.
Одно время даже существовала практика профилактического удаления неизмененного аппендикса в раннем детском возрасте – «на всякий случай».
Однако в связи с чрезвычайно важной ролью червеобразного отростка в формировании кишечного иммунитета, после операции у детей резко возросла заболеваемость кишечными инфекциями.
Таким образом, от такого способа профилактика пришлось отказаться. Как же определить у себя это непростое заболевание – аппендицит?

Диагноз «аппендицит» достоверно устанавливается лишь в ходе операции при непосредственном визуальном осмотре червеобразного отростка.
До этого в любом случае все остается на уровне предположений – предполагаемого диагноза. Естественно, опытному хирургу не составит никакого труда заподозрить возникновение аппендицита практически со стопроцентной гарантией. Однако ошибки до сих пор встречаются. Чаще всего это связано с нетипичным расположением червеобразного отростка – позади слепой кишки, позади брюшины, а иногда и в левой половине живота – при зеркальном расположении органов.

Как сам пациент может заподозрить у себя возникновение аппендицита?
Типичнейшим первым симптомом является боль в эпигастрии – «под ложечкой», которая спустя некоторое время явственно перемещается в область правого бока. Как правило, изменение характера боли определяется пациентами очень четко, они могут назвать час и даже минуту, когда это произошло. При такой симптоматике хирург всегда первым делом подумает об аппендиците.
Но случается и так, что воспаление червеобразного отростка протекает неспецифично, с общими жалобами. Это ноющие, реже интенсивные боли в правом боку, тошнота, может быть однократная рвота, понос или запор.
Поскольку с течением времени боли в правом боку усиливаются, то рано или поздно человек обращается к врачу.
Также характерным симптомом при аппендиците является стихание боли, когда вы лежите на правом боку и ее усиление – когда на левом. Кроме того, в положении лежа с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами вам будет достаточно больно их выпрямить.
Когда процесс становится распространенным и затрагивается брюшина, появляется еще один характернейший симптом, требующий немедленного обращения к хирургу.

Если аккуратно погрузить пальцы руки в область правого бока (место боли), а затем резко руку отдернуть, то боль усиливается внезапно и многократно.
Однако лучшим выходом в такой ситуации будет не проверка у себя всех симптомов (при аппендиците их больше 100), а поход к хирургу.

Михайлов Евгений Алексеевич
Тел.: (423) 219-49-02